Çocuklarda kasık fıtığı, ekseriyetle doğuştan gelen ve ebeveynler tarafından fark edilmesi sıkıntı bir sıhhat sorunu olarak karşımıza çıktı.
Görünüşte temiz bir şişlik üzere başlayan bu durum, tedavi edilmediğinde bağırsak tıkanıklığı, organ kaybı ve hatta hayati riskler doğurabildi.
Uzmanlar, aileleri bu sessiz tehlikeye karşı şuurlu olmaya çağırırken, bilimsel araştırmalar erken teşhis ve cerrahi müdahalenin kıymetini ortaya koydu.
DOĞUŞTAN GELEN BİR RİSK: KASIK FITIĞI NEDİR?
Kasık fıtığı, karın içindeki organların yahut dokuların, kasık bölgesindeki zayıf bir noktadan dışarı çıkmasıyla oluşturdu. Bilhassa erkek çocuklarda, anne karnında testislerin kasık kanalından inmesi sırasında bu kanalın kapanmaması fıtık oluşumuna taban hazırladı.
Kız çocuklarında ise rahmi destekleyen bağların geçtiği kanal açık kalırsa emsal bir risk ortaya çıktı.
ABD’deki Johns Hopkins Üniversitesi’nden Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. David Hackam, “Prematüre doğan yahut düşük doğum yüklü bebeklerde kasık fıtığı riski %30’a kadar yükselebilir. Aile hikayesi olan çocuklarda bu oran %11,5’e çıkıyor” dedi.
BELİRTİLER VE ERKEN TEŞHİSİN ÖNEMİ
Kasık fıtığının en yaygın belirtisi, kasık bölgesinde yahut erkek çocuklarda yumurtalık keselerinde görülen şişlik. Bu şişlik, çocuk ağladığında, öksürdüğünde yahut ıkındığında daha bariz hale geliyor ve dinlenme sırasında kaybolabiliyor. Lakin, şişlik daima hale gelirse yahut içeri itilemezse, “boğulmuş fıtık” olarak bilinen önemli bir komplikasyonun habercisi olabilir.
İngiltere’deki Great Ormond Street Hastanesi’nden Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Paolo De Coppi, “Boğulmuş fıtık, bilhassa 6 aydan küçük bebeklerde %40 oranında görülebilir ve organ kaybına yol açabilir” ikazında bulundu.
Çocuk cerrahisi uzmanları, kasık fıtığının doğuştan olduğunu ve bilhassa yeni doğanlarda daha tehlikeli olduğunu vurguladı:
“Bebek ne kadar küçükse, fıtık o kadar riskli. Fıtık boğulması, bağırsak delinmesi yahut yumurtalık kaybı üzere önemli sonuçlara yol açabilir. Aileler, kasıkta şişlik fark ettiklerinde vakit kaybetmeden bir uzmana başvurmalı.”
BİLİMSEL ARAŞTIRMALAR NE DİYOR?
Bilimsel çalışmalar, kasık fıtığının çocukluk çağında %1-5 oranında görüldüğünü ve cerrahi dışı formüllerin etkisiz olduğunu gösterdi.
Amerikan Çocuk Cerrahisi Derneği (APSA), kasık fıtığı kuşkusunda 48 saat içinde cerrahi kıymetlendirme yapılmasını önerdi.
Journal of Pediatric Surgery’de yayımlanan bir çalışma, laparoskopik (kapalı) cerrahinin komplikasyon oranını %15 azalttığını ve hastanede kalış mühletini %40 kısalttığını ortaya koydu.
The Lancet Child & Adolescent Health mecmuasındaki bir araştırma, laparoskopik tekniğin açık cerrahiye kıyasla ağrı idaresinde %30 daha tesirli olduğunu ve çocukların ruhsal travmasını azalttığını gösterdi.
CERRAHİ: TEK VE KESİN ÇÖZÜM
Uzmanlar, kasık fıtığının resen güzelleşmediği ve ilaçla tedavi edilemediği konusunda hemfikir. Tek tesirli formül cerrahi müdahale.
Çocuk Ürolojisi Uzmanları, “Kasık fıtığı ameliyatı, günübirlik gerçekleştirilen ve yüksek muvaffakiyet oranına sahip bir süreç. Erken müdahale, çocuğun ömür kalitesini artırır” dedi.
Laparoskopik metot, küçük kesilerle yapıldığı için daha az iz bırakıyor ve güzelleşme sürecini hızlandırdı.
Japonya’daki Kyoto Üniversitesi’nden Dr. Hiroshi Kawashima, “Erken cerrahi müdahale, bağırsak sıkışması üzere acil durumları önler. Aileler ‘geçer’ diye beklememeli” ikazında bulundu.