Prostat kanserinin ileri evrelerindeki kemik tehlikesiyle uzman önerileri
Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanser cinslerinden biri olmaya devam ederken, hastalığın ilerleyen evrelerinde en çok maksat aldığı bölgelerin başında iskelet sistemi geldiği saptandı.
Onkoloji dünyasında yapılan son araştırmalar, prostat kanseri tanısı alan hastaların kıymetli bir kısmında kanser hücrelerinin kemik dokusuna göç ettiğini ve burada yeni odaklar oluşturduğunu kanıtladı.
Uzmanlar, bilhassa bel, kalça ve sırt bölgelerinde ağırlaşan kronik ağrıların kolay birer yorgunluk belirtisi olmadığını, bilakis kanserin kemiğe sıçramasının (metastaz) bir işareti olabileceğini bildirdi.
Prostat kanserinde erken teşhisin hayati ehemmiyet taşıdığını vurgulayan uzmanlar, geçmeyen kemik ağrılarının hastalığın yayılma belirtisi olabileceği konusunda uyardı.
Kemik yapısını zayıflatan bu sürecin, geri dönülemez kırıklara ve hareket kısıtlılığına yol açabileceği kaydedildi.
BİLİMSEL ARAŞTIRMALAR VE KLİNİK VERİLER
New England Journal of Medicine’de yayımlanan geniş kapsamlı çalışmalar, prostat kanseri hücrelerinin kemik iliğindeki mikro etrafla özel bir etkileşime girdiğini ortaya koydu. Bu etkileşim sonucunda kemiklerin olağan yıkım ve imal istikrarının bozulduğu, kemiğin yapısal bütünlüğünü kaybettiği belirlendi.
Metastatik prostat kanseri hadiselerinde görülen “patolojik kırıklar”, hastaların ömür kalitesini önemli oranda düşürürken, tedavi süreçlerini de daha karmaşık hale getirdi.
ULUSLARARASI UZMAN GÖRÜŞLERİ
Konuyla ilgili değerlendirmelerde bulunan Londra Kanser Araştırma Enstitüsü’nden Prof. Dr. Johann de Bono, metastatik süreçlerin sinsi ilerleyişine dikkat çekti.
Bono, “Kanser hücreleri kemiğe ulaştığında, kemiği içeriden zayıflatan bir süreç başlar. Hastalar çoklukla bu durumu önemli bir kırık yaşayana kadar fark etmeyebilirler. Bu nedenle, prostat kanseri geçmişi olan bireylerde iskelet sistemi hassasiyetle takip edilmelidir” halinde görüş bildirdi.
Harvard Tıp Fakültesi’nden Onkolog Dr. Philip Kantoff ise genetik faktörler ve kemik sıhhati ortasındaki alakayı vurguladı.
Kantoff, “Prostat kanserinin kemiğe yayılma eğilimi, bu kanser çeşidinin biyolojik karakteristiğinde yatar. Çağdaş görüntüleme teknikleri sayesinde artık bu yayılımı çok daha erken evrelerde tespit edebiliyoruz; lakin ağrı ve hareket kaybı üzere semptomlar başladığında vakit kaybetmeden müdahale edilmesi şarttır” tabirlerini kullandı.
KOMPLİKASYONLAR VE RİSK YÖNETİMİ
Uzmanlar, kemiğe yayılan kanserin yalnızca ağrıya değil, tıpkı vakitte kandaki kalsiyum düzeylerinin tehlikeli biçimde yükselmesine (hiperkalsemi) ve omurilik basısına da yol açabileceğini aktardı. Bu durumun felç riskini beraberinde getirdiği ve hastaların hareket kabiliyetini büsbütün ortadan kaldırabileceği vurgulandı.
Tedavi protokollerinde artık yalnızca tümörle değil, kemik sıhhatini gözetici casuslarla da desteklenen bütüncül bir yaklaşımın benimsendiği tabir edildi.
